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【警惕】啤酒+小龙虾,泸州男子吃了走不动路?

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发表于 2024-5-20 17:41:00 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 IP:四川泸州


今年36岁的张先生,平时喜欢喝啤酒、吃海鲜、吃小龙虾,宵夜啤酒+小龙虾更是常态。一天吃过宵夜后,他的左踝关节发红、肿痛,甚至难以行走,于是便到西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科就诊。

完善尿酸检查,发现张先生的值高达627μmol/L(成年男性正常值为149~416μmol/L,女性为98~357μmol/L)。内分泌代谢科主任赵长英教授查看后,诊断为痛风,予以抗炎止痛、碱化尿液、中药外敷后好转出院。

尿酸高就是痛风吗?多少算高?今天就来谈谈除了高血压、高血糖、高血脂以外的第四高——高尿酸。
赵长英



教授
内分泌代谢科主任

擅长诊治糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松相关性疾病、高尿酸血症(痛风性关节炎)、高脂血症、肥胖相关性疾病以及肾上腺及垂体的常见病、多发病等。
高尿酸
高尿酸医学称之为高尿酸血症,是指正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420 μmol/L,女性>360 μmol/L。
高尿酸和痛风是什么关系?
痛风是一种由于尿酸盐沉积至关节所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

高尿酸血症是痛风发生的病理生理学基础。虽然高尿酸血症不等于痛风,但有约1/3的高尿酸血症患者会发展为痛风。

哪些人容易尿酸高?
男性,肥胖、久坐人群,一级亲属有高尿酸史、存在心血管因素、肾功能不全、有吃高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、饮酒)、服用药物(如利尿药、复方降压片)的人群。
查尿酸,是验血还是验尿?
检查尿酸水平,血和尿都需要检查。血尿酸的浓度值反映人体内尿酸的生成和排泄的一个动态变化情况;而尿酸值有助于判断高尿酸的原因是尿酸生成增多还是排泄减少,对高尿酸血症和痛风的药物治疗有指导作用。
尿酸检查需要注意什么?
抽血化验血尿酸时,需要早上空腹抽血,而验尿就相对繁琐些,要连续收集24个小时尿液,并记录总量,然后取适量尽快送至医院检测。另外,提前保持5天的低嘌呤清淡饮食。

是否需要药物治疗?
我国《2017中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》指出,高尿酸血症患者需要综合和长期的全程管理,按照血尿酸水平及合并的临床症状/体征,决定药物起始治疗时机,并制定相应的治疗目标,进行分层管理。
出现这些情况
可能需要药物干预
● 血尿酸超过540μmol/L
● 痛风性关节炎发作两次或以上
● 一次痛风发作且伴随血尿酸超过480μmol/L
● 存在痛风石或关节内尿酸盐沉积
● 有尿酸性肾结石或肾功能损害
● 伴随高血压、糖尿病、血脂紊乱、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全等其他健康问题
日常生活中该怎么做?
调整饮食,以低嘌呤饮食为主,限制每日总热量摄入;多饮水,不喝饮料;控制体重,可选择中等强度的有氧运动;戒烟、戒酒;定期体检,坚持治疗。

随着现代生活水平的提高,尿酸增高成为日益危及身体健康的危险因素。对于存在高尿酸血症的高危因素人群,要及时到医院进行体检。

高尿酸血症一般没有症状,但长期的尿酸高会造成痛风发作、结石形成,甚至是高血压、糖尿病,严重危害身体健康。
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审稿/马艳萍
编辑/梁龙杰校对/蒲胜坤投稿邮箱:XNYDZYYXCB@126.COM部分图片来源于网络,如有侵权请联系删除


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