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【警惕】传染性极强!2岁女童反复高烧,竟是感染这种病毒……

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发表于 2024-5-20 17:42:25 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:四川泸州

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2024年4月7日,2岁的瑶瑶因咳嗽1周、发热1天到西南医科大学附属中医医院儿科就诊。门诊完善检查提示瑶瑶血象高,建议她住院输液观察,但家长拒绝。回家几小时后,瑶瑶体温升至39.8℃,家长再次来就诊。医生为瑶瑶输液治疗后仍反复高热,家长非常着急。

4月8日下午,根据呼吸道病原体核酸6项检测结果,瑶瑶被诊断为腺病毒感染。好在经过儿科副主任余勇副教授的及时沟通和治疗,瑶瑶症状好转。那么这种病毒究竟是何方神圣呢?
余勇



副教授
儿童诊疗中心副主任

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从事儿科临床、教学、科研工作近30年,擅长中西医结合治疗呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌等疾病,尤其擅长慢性咳嗽、鼻炎、过敏性紫癜、肾病、厌食、抽动症、性早熟、儿童矮身材等疾病诊治。
人腺病毒(HAdV)是感染人类粘膜组织(呼吸道、消化道、眼角结膜和泌尿道)的常见病毒之一,与流感病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒是引起儿童呼吸道感染最常见的四种病毒。

腺病毒四季均可致病,冬季和春季为发病高峰,最容易发生在密闭、拥挤、潮湿的环境。幼儿、密集社区、学校、军事营区人群以及免疫功能受损的个体均是易感者,暴发感染较常见。腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁,尤其是2岁以下儿童

腺病毒感染潜伏期一般为 2-21 天,平均为 3-8 天,潜伏期末至发病急性期传染性最强,有症状的感染者和无症状的隐性感染者均为传染源。通常可通过飞沫、接触和粪口三种方式传播。

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感染腺病毒的临床表现


1.呼吸道感染
腺病毒感染呼吸道会引起流感样症状,如发热、咳嗽、咽痛等,只是腺病毒的发热往往很顽固,温度普遍在39度以上,可持续7-10天,重症、合并肺炎并发症等可持续2-3周甚至更久。咳嗽通常为阵发性刺激性干咳,后期可有白色粘痰,合并细菌感染后可有黄色甚至黄绿痰,部分患儿呈类百日咳样的痉挛性咳嗽,面色涨红甚至咳至呕吐。
2.眼部感染
包括咽结膜热、流行性角结膜炎(EKC)和非特异性结膜炎。腺病毒感染所致的角膜结膜炎是引起眼部其他疾病和导致视力丧失的主要原因。
3.胃肠道感染
主要症状为腹泻,水样便或稀便,大多患者有呕吐,持续1~2天,少数有发热,病程为4~8天。约20%肠腺病毒肠炎患者有呼吸道症状,粪便排病毒时间为1周左右。
4.泌尿系统感染
腺病毒感染也可引起尿路感染,尤其是接受造血干细胞移植和实质器官移植的患者。典型症状包括排尿困难、血尿、出血性膀胱炎和肾移植后功能不全。大多数尿路感染是自限性的,也可进展为坏死性肾小管间质肾炎、肾功能衰竭、尿路梗阻。
5.其它罕见临床表现
包括心肌炎和心肌病,脑炎,单核细胞增多症样综合征,肺功能发育不良,婴幼儿肠套叠及猝死。
对于婴幼儿,免疫系统发育尚不成熟,缺乏相应的腺病毒保护性抗体,一旦感染更容易导致重症感染甚至死亡,所以应尽快就医!

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如何预防腺病毒


★ 目前还没有可以预防腺病毒感染的疫苗,勤洗手、保持手部清洁是最佳的预防方式。

★ 室内多通风,定期大扫除,保持室内环境清洁。

★ 冬春流行季节尽量少去人员密集的公共场所,要戴口罩,防止交叉感染。

★ 要让孩子减少揉眼睛和吸手指头的坏习惯,以免让病毒有机可乘。

★ 接触过腺病毒感染的患者,要自我观察2周。

★ 一些其他预防感染传播的方法:用漂白剂和水的混合液清洗水槽、厨房台面和其他物品表面;不要与他人共用毛巾、床上用品、睡衣和其他个人用品;打喷嚏或咳嗽时应遮挡住自己的口部。
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供稿/余勇
审稿/马艳萍
编辑/梁龙杰校对/蒲胜坤投稿邮箱:XNYDZYYXCB@126.COM部分图片来源于网络,如有侵权请联系删除

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